Karies gigi merupakan masalah utama dengan prevalensi yang relatif tinggi dan sering terjadi. Karies merupakan penyakit yang bersifat progresif dan dapat terjadi karena adanya interaksi 4 faktor penyebab yaitu host, mikroorganisme, substrat dan waktu. Selain 4 faktor penyebab karies tersebut ada beberapa faktor lain yang dapat dikaitkan dengan proses terjadinya karies yaitu usia, pola makan, jenis kelamin, tingkat pengetahuan, tingkat pendidikan, dan kebersihan rongga mulut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui prevalensi karies pada usia dewasa awal di Rumah Sakit Gigi dan Mulut (RSGM) Fakultas Kedokteran Gigi Unsyiah periode Januari 2016 – Juni 2019. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan desain penelitian cross sectional dan teknik total sampling. Subjek pada penelitian ini berjumlah 347 dengan rentang usia 35-44 tahun. Hasil penelitian menunjukkan bahwa prevalensi karies pada tahun 2016 sebesar 30,0%, 2017 sebesar 23,6%, 2018 sebesar 28,5% dan tahun 2019 sebesar 17,9% dan berdasarkan jenis kelamin prevalensi karies ditemukan perempuan lebih tinggi dibandingkan laki-laki. Kesimpulan, dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa prevalensi karies gigi pada usia dewasa di Rumah Sakit Gigi dan Mulut (RSGM) Unsyiah tinggi yaitu sebesar 100%.