Stroke adalah sindrom yang terdiri dari tanda dan/atau gejala hilangnya fungsi sistem saraf pusat fokal yang berkembang cepat dalam hitungan detik/menit. Stroke iskemik pada arteri serebri media merupakan kejadian stroke yang paling banyak terjadi. Sumbatan yang terjadi dapat menimbulkan gejala dan tingkat keparahan yang berbeda. Tujuan dari penelitian ini adalah melihat gambaran Transcranial Dopper (TCD) pada arteri serebri media pasien stroke iskemik untuk mengetahui jenis sumbatan yang terjadi dan melihat gejala klinis stroke pasien yang diukur dengan National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode quota sampling, dengan besar sampel 32 orang yang dilaksanakan di RSUDZA Banda Aceh. Data diambil melalui pemeriksaan TCD dan NIHSS yang dilaksanakan pada Februari – Maret 2014. Data dianalisis dengan menggunakan uji Somers’d. Setelah dianalisa, didapatkan adanya korelasi (r) sebesar 0,975 dan hubungan (p = 0,039) antara gambaran TCD pada arteri serebri media dengan gejala klinis stroke pada pasien stroke iskemik. Hasil yang didapatkan adalah gambaran TCD yang menunjukkan gambaran normal dengan gejala klinis stroke paling banyak adalah ringan sebesar 75% (n = 3), gambaran aterosklerosis (PI > 1,2) dengan gejala klinis stroke paling banyak adalah sedang sebesar 100% (n = 25), dan gambaran stenosis (PI < 0,6) dengan gejala klinis stroke paling banyak adalah sedang sebesar 66,67% (n = 2). Kesimpulan penelitian ini adalah adanya hubungan antara gambaran TCD pada arteri serebri media dengan nilai PI < 0,6 atau PI > 1,2 yang menimbulkan gejala stroke yang sedang dan berat pada pasien. Kata kunci: stroke iskemik, arteri serebri media, Transcranial Doppler, NIHSS