Keseimbangan dapat mempengaruhi kemampuan seseorang lansia dalam melakukan aktivitas sehari-hari, dimana keseimbangan melibatkan berbagai gerakan disetiap pusat massa tubuh yang didukung oleh sistem musculoskeletal untuk menstabilkan bagian tubuh ketika mulai bergerak dan untuk mempertahankan massa tubuh supaya sejajar dan seimbang agar mampu untuk beraktivitas secara efektif dan mandiri dalam melakukan aktivitas sehari-hari pada lansia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan keseimbangan dengan aktivitas sehari-hari pada lansia di Puskesmas Darul Imarah Aceh Besar. Jenis penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan menggunakan desain deskriptif korelatif study dengan pendekatan cross sectional study. Teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah Accidental sampling dengan menggunakan metode non probability sampling dengan jumlah populasi sebanyak 2.019 dan jumlah sampel sebanyak 95 responden. Pengumpulan data dengan menggunakan lembar kuesioner Chula ADL Index dan SPPB (Short physical performance battery), dengan metode analisis Spearman Rho. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan keseimbangan dengan aktivitas sehari-hari lansia di Puskesmas Aceh Besar α > 0,05 (p value = 0,000, r = 0,645). Berdasarkan hasil, nilai koefisien korelasi spearman yang di dapat adalah nilai positif atau berada pada kategori kuat yang mengindikasikan pola hubungannya searah atau berhubungan yang menunjukkan ADL pada lansia tidak teratasi dengan baik dimana diperlukan suatu program seperti senam lansia dan visualisasi otak untuk peningkatan keseimbangan pada lansia sehingga lansia dapat melakukan aktivitas secara mandiri.