ABSTRAK Merokok dan Tuberkulosis (TB) merupakan dua masalah kesehatan utama masyarakat di dunia terutama Negara berkembang. Merokok meningkatkan risiko timbulnya TB, morbiditas, dan mortalitas. Hubungan merokok dengan TB telah diteliti sejak tahun 1918. Merokok juga mempengaruhi manifestasi klinis, gambaran foto toraks, kepositifan basil tahan asam (BTA) dan kultur. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan riwayat merokok dengan gambaran lesi foto toraks pasien TB paru dengan membandingkan antara bukan perokok, perokok ringan, sedang dan berat berdasarkan indeks brinkman. Penelitian ini merupakan penelitian analitik observasional dengan pendekatan cross sectional dan metode consecutive sampling. Dari 65 responden, didapatkan bukan perokok (49,2%) memiliki lesi minimal (50%), perokok ringan (10,8%) dan perokok sedang (10,8%) masing-masing memiliki lesi sangat luas dan sangat luas dengan persentase 57,1%. Sedangkan perokok berat (29,2%) memiliki 89,5% diantaranya lesi sangat luas. Hasil uji Spearman menunjukan Pvalue sebesar 0,000 (Pvalue